L ' Hepatita A este o infectie a ficatului cauzata de virus care se transmite prin intermediul apei contaminate sau alimente. Aproape niciodată nu are un rezultat fatal și, odată vindecat, devii imun. Să aflăm în detaliu cauzele, simptomele, cum să o distingem de alte forme de hepatită și cum să vindecăm.
Ce este hepatita
L ' Hepatita A face parte din familia' Virusilor hepatitei, care înseamnă literalmente 'inflamația ficatului', organ indispensabil pentru corpul nostru. De fapt, funcțiile pe care le îndeplinește sunt fundamentale:
- purifică sângele
- combate infecțiile
- ajută digestia
- stochează nutrienți, vitamine și rezervă energie
Diferitele tipuri de hepatită a, suferă b, hepatită c
Termenul generic de hepatită este definit ca o infecție virală care afectează ficatul, derivată dintr-o familie de 5 viruși. Cele mai frecvente tipuri de hepatită sunt:
- hepatita A
- hepatita B
- hepatita C
Inflamarea ficatului poate fi cauzată și de toxine, anumite medicamente, consumul de alcool, precum și infecții bacteriene și, așa cum am văzut, viruși. Cele mai frecvente trei forme de hepatită sunt cauzate de trei virusuri diferite, au propriile moduri de transmitere și pot acționa asupra ficatului în moduri diferite.
Hepatita A
Este cea mai puțin severă dintre toate hepatitele virale și nu devine cronică. De obicei, corpul îl combate în câteva săptămâni, chiar și fără tratament, iar suferința rămâne imunizată pe viață.
Virusul este transmis prin apă contaminată, alimente, materii fecale. Acesta este motivul pentru care trebuie să acordăm atenție alimentelor crude sau necoapte, în special la fructele de mare din zonele poluate. În general, este bine să fim atenți mai ales în țările în care există condiții igienice precare. Aici mulți au fost deja infectați cu virusul și trăiesc acolo imunizați. Există un vaccin , care protejează mai ales în cazul persoanelor imunosupresate.
Și suferi B
L ' hepatita B este cel mai frecvent tip și de asemenea cele mai periculoase. Virusul este transmis prin sângele sau sperma persoanei infectate. Cu toate acestea, este mult mai contagios decât SIDA, însă este tratabil la aproape toți pacienții , numai în 5% din cazuri devine cronică, iar persoana infectată devine „purtătoare” de virus și o poate transmite altora.
Deși nu prezintă simptome, există riscul de a dezvolta ciroză hepatică sau cancer de ficat, care sunt potențial boli fatale. Poate fi transmis și în timpul nașterii.
Un vaccin este disponibil din 1982 .
Și suferi C
L ' Hepatita C este cea mai forma insidioasă a hepatitei virale , cum cauzate de un virus foarte rezistent . Până la 80% din infecții devin cronice. Transmiterea are loc cel mai adesea prin contactul direct cu sângele unei persoane infectate: în principal prin schimb, reutilizarea acelor și seringilor nesterile și transfuziei de sânge netestat.
Mai rar se contractă în timpul actului sexual neprotejat cu persoane infectate. Este cauza principală a transplantului de ficat și, din păcate, nu există niciun vaccin care să fie protejat împotriva acestuia.
Ce este hepatita A
Hepatita A este o boală hepatică infecțioasă cauzată de virusul HAV: este o formă virală extrem de contagioasă care uneori se poate rezolva cu câteva săptămâni de tratament, uneori poate rămâne severă luni de zile. Dacă infecția este ușoară, se vindecă complet și ficatul nu este deteriorat.
Răspândirea virusului
Virusul este prezent peste tot în lume, dar mai ales în regiunile cu standarde de igienă slabe și cu o protecție redusă împotriva riscurilor sexuale, datorită reducerii culturii și prevenirii vaccinurilor.
Se estimează aproximativ 1,4 milioane de cazuri în fiecare an, iar copiii sunt afectați în principal.
In Italia
Îmbunătățirile condițiilor igienice și socio-economice ale italienilor și ale tuturor popoarelor din Occident au dus la o reducere semnificativă a endemicității, chiar dacă mici edipemii apar în continuare asociate în principal cu consumul de alimente crude sau fructe de mare.
În Italia, datele vorbesc de 0,8 cazuri la sută de mii de locuitori. cei mai afectați sunt adulții între 15 și 54 de ani.
Hepatita de transmitere: modul în care virusul este contractat
De obicei, este contractat consumând alimente contaminate cu fecalele unei persoane infectate. Virusul hepatitei A este foarte contagios.
Transmiterea virusului se produce mai ușor în țările unde hepatita A este comună și în zonele în care există condiții sanitare precare sau de igienă personală precară.
Contagiunea hepatitei A
Contagiunea poate apărea din cauza:
- contactul cu fecale: dacă o persoană nu se spală pe mâini în mod corespunzător după schimbarea scutecelor, de exemplu, sau a intrat în contact cu fecalele unei persoane infectate;
- relații sexuale cu pacienții infectați
- aportul de alimente și băuturi sau apă contaminată cu virusul (inclusiv alimente congelate sau neîncăpătoare). Alimentele și băuturile cel mai probabil contaminate sunt fructele, legumele, fructele de mare, gheața și apa. În Italia, apeductul distribuie apa clorurată și astfel se elimină orice șansă de a menține viu virusul hepatitei A.
Care NU sunt factorii de risc
Nu sunteți infectat cu virusul hepatitei A:
- dacă sunteți alături de o persoană cu hepatită A
- prin tuse și strănut
- prin alăptare
Cum se face diagnosticul
Dacă medicul observă unele simptome tipice, cum ar fi icterul și creșterea volumului hepatic în timpul palpării abdomenului, el trimite pacientul să efectueze teste de laborator și, în special, testul de sânge, singurul care permite diagnosticarea bolii.
De fapt, simptomele hepatitei A sunt similare cu cele ale altor boli ale ficatului, care pot fi potențial grave.
Markeri de hepatită A
Testul de sânge include căutarea a doi anticorpi împotriva HAV , virusul responsabil pentru hepatita A:
- Testul valorii IgG care detectează anticorpii care apar ca urmare a virusului HAV, ca urmare a infecțiilor vechi sau a imunității dobândite.
- Testul valorii IgM care detectează anticorpii cu debut precoce, care apar la 5 până la 10 zile după expunerea la virus, atingând vârful la aproximativ 60-90 de zile după infecție și persistă până la 6 luni. Prezența lor indică faptul că boala este în desfășurare.
Hepatita A: valori ale sângelui
Simptomele hepatitei A
Printre simptomele care ar trebui să trezească suspiciuni sunt:
- oboseală
- dureri în abdomen, în special în zona ficatului, pe partea dreaptă
- dureri musculare și articulare
- febra mica
- icter, care îngălbenie pielea și ochii
- greață și vărsături
- pierderea poftei de mâncare
- mâncărime
- urină întunecată
Incubarea hepatitei A
Prin urmare, semnele și simptomele nu apar timp de o lună după ce virusul a fost contractat. În unele cazuri, în special în rândul copiilor, simptomele nu apar și, din păcate, sunt capabili să transmită virusul.
Perioada de incubație la persoanele sănătoase și adulte este de 28 de zile . De la primele simptome ale infecției până la vindecare, de obicei durează mai puțin de două luni, dar în unele cazuri, simptomele pot dura până la șase luni.
La unele persoane, se dezvoltă o formă ușoară, care este asimptomatică .
Care sunt factorii de risc
Există situații care sunt considerate factori de risc pentru vederea hepatitei A. Iată care sunt:
- stai în țările cu rate mari de hepatită A (toate sunt raportate la ASL)
- făcând relații sexuale cu persoane infectate sau unde virusul a devenit cronic
- traiesc in contact cu persoanele afectate de hepatita A
- suferă de anumite tulburări de sângerare, cum ar fi hemofilia
- să utilizeze droguri inettabili, deoarece intră în contact cu seringile infectate
- mâncați carne crudă și pește de origine și preparat incert
Hepatita A și dieta: limitări care pot transporta virusul
Pe lângă faptul că a fost infectat prin contact cu cineva care a fost infectat cu virusul, cealaltă cauză principală a bolii este nutriția . Alimentele care prezintă cel mai des risc de hepatită A sunt:
- apa non-minerala
- f burps fructe de mare sau pește crude sau subțirate (veghe pentru sushi)
- fructe și legume crude spălate sau manipulate prost în condiții igienice precare
- carne crudă
- tăieturi reci nesezonate (nu șuncă crudă)
- ouă crude sau ușor fierte și sosuri derivate (maioneză, ouă fierte moi)
- lapte crud sau nepasteurizat (lapte preluat direct de la fermier)
- brânzeturi moi ușor îmbătrânite făcute cu lapte crud
Acest virus este foarte rezistent și poate supraviețui luni întregi atât în stomac, cât și în prima parte a intestinului, în ciuda faptului că acest tract digestiv este extrem de acid. Temperaturile ridicate, cum ar fi fierberea, ucid virusul, dar nu îngheț. Din acest motiv, alimentele congelate sau refrigerate la -20 ° pentru a rezolva pericolul de anisakis nu sunt sigure din punctul de vedere al virusului hepatitei A.
Hepatita A în sarcină
Puteți obține hepatită și gravidă , dar boala are de obicei un curs benign și nu există riscuri pentru făt.
Cu toate acestea, studiile recente au arătat că, în unele cazuri de infecție în al doilea sau al treilea trimestru, au apărut apoi complicații, cum ar fi contracțiile premature, abruptul placentar brusc și ruperea prematură a membranelor. Complicații care au dus la o muncă prematură, chiar dacă evoluția mamei și a copilului a fost favorabilă.
În acest sens, vaccinarea poate fi efectuată și în timpul sarcinii.
Copii cu hepatită A
Simptomele tipice ale hepatitei sunt frecvente la copiii cu vârsta peste 6 ani și la adulți, iar un examen medical urmat de un test de sânge va confirma infecția.
Pe de altă parte, la copiii sub 6 ani boala trece neobservată în majoritatea cazurilor, chiar dacă incubația durează ca la adulți, de la 15-30 de zile până la 50 de zile. Virusul este prezent în scaun înainte de apariția semnelor clinice.
Tratamentele sunt aceleași ca și pentru adulți, rehidratare și odihnă, însoțite de o dietă echilibrată și ușoară.
Hepatita cronică A
Spre deosebire de hepatita B și C, A nu devine cronică și rareori are un rezultat fatal, doar dacă este fulminant (cu insuficiență hepatică acută).
Odată vindecați, se dezvoltă anticorpi care îi protejează pe viață. Deci , virusul hepatitei A poate fi prins doar o dată în viață .
Hepatită editată
Cei care contractă acest virus sunt de obicei capabili să se recupereze complet fără a afecta ficatul sau funcțiile ficatului . Persoanele infectate ar trebui să contacteze în continuare medicul înainte de a lua orice medicament.
De obicei, la un bărbat adult sănătos, corpul scapă singur de virus în câteva săptămâni. Prin urmare, nu este necesară spitalizarea pacientului decât în cazul foarte rar al unei forme acute sau fulminante.
În perioada în care sunteți bolnav, se recomandă următorul tratament:
- odihnă absolută : unul dintre simptome este oboseala profundă. de aceea este indicat să stați în pat și să vă odihniți mult.
- Nutriție adecvată : Un alt simptom obișnuit este greața care poate îngreuna mesele. Prin urmare, este recomandabil să consumați alimente ușoare și ușor de digerat.
- bea multe lichide, dar evita alcoolul. Ficatul trebuie curățat și lăsat în repaus. Prin urmare, este recomandabil să limitați orice consum care poate dăuna ficatului, cum ar fi droguri prea puternice, alcool. În schimb, bea multă apă.
- evita contactul sexual. Dacă suferiți de hepatită, medicul vă va recomanda să nu faceți contact sexual, deoarece este foarte contagios și chiar prezervativul nu garantează o protecție totală.
Prevenire: sfaturi de bun simț
Pentru a evita riscul de a contracta hepatita A, vă recomandăm să faceți gesturi mici în viața de zi cu zi:
- spălați- vă bine mâinile și des și uscați-le cu șervețele de unică folosință
- dacă vă este frică să nu aveți virusul, nu pregătiți mâncarea pentru alții : se transmite cu ușurință de la mâini la mâncare
- nu folosiți apă nepotabilă chiar și pentru a face gheață, spălați sau pregătiți mâncăruri sau ustensile de bucătărie
- nu cumpărați ouă prea murdare cu murdărie sau refrigerate: dacă oul suferă modificări termice, se poate forma condens pe coajă, ceea ce favorizează pătrunderea germenilor patogeni
- spălați fructele și legumele înainte de a le consuma: pentru o eficacitate mai mare, se pot utiliza produse pe bază de clor (bicarbonatul nu este suficient). După îmbibare, clătiți cu apă curată și curentă
- încercați să eliminați din casă insectele precum muștele și gandacii și să protejați alimentele de contactul cu acestea, deoarece acestea sunt un vehicul pentru agenți patogeni
- folosirea mănușilor de cauciuc atunci când desfășurați mici activități zilnice care duc la contactul cu material care ar putea fi contaminat - de exemplu, curățarea cutiilor de gunoi pentru pisici sau grădinăritul
- atenție la contaminarea încrucișată , adică contactul între produsele brute și alimentele gata de consum, între produs și ustensilele murdare ...
Daune permanente
Se întâmplă mai ales în anii cincizeci sau la persoanele care au deja alte boli ale ficatului, pentru a putea avea leziuni mai grave, cum ar fi insuficiența hepatică, ceea ce duce la necesitatea unui transplant de ficat.
Hepatita fulminantă este foarte rară, dar poate duce la moarte.
Profilaxia post-expunere sau Pep
Profilaxia Pep sau post-expunere este încercarea de a preveni sau vindeca o boală după o expunere stabilită la virus.
Vaccinul împotriva hepatitei A
Cu siguranță cea mai sigură metodă de prevenire a infecției este vaccinul, format din virusul inactivat și este eficient în proporție de 94%. Se administrează în două doze la șase luni de distanță intramuscular, de obicei în braț.
În acest fel, pacientul este imunizat încă din 2-3 săptămâni după injectarea primei doze și rămâne așa timp de 10 ani.
Vaccinul împotriva hepatitei A: durata și vaccinarea hi
Unele țări recomandă, de asemenea, vaccinarea persoanelor cu risc crescut de hepatită A, în special:
- cei care lucrează în laboratoarele de cercetare și pot intra în contact cu virusul
- de călătorii care intenționează să zone vizita în cazul în care virusul este endemica
- consumatorii de medicamente injectabile
- persoanele cu boli hepatice cronice , datorită riscului crescut de complicații grave dacă dezvoltă HAV
- copii la vârsta de 1 an