Placentă anterioară: tot ce trebuie să știți
Locațiile placentei pot fi diferite, anterioare sau anterioare. În articol, un scurt rezumat și ce măsuri de precauție trebuie luate în timpul sarcinii.
Placenta creează o legătură fizică între mamă și copil, permite schimbul de hrănire și oxigen, supraveghează producerea hormonilor necesari pentru continuarea corectă a sarcinii din săptămâna a 12-a până la naștere. Implantarea placentei poate lua poziții diferite, placenta anterioară este una dintre ele. Aici explorăm pe scurt diversele inserții placentare și facem cont de placenta previa sau scăzută , singura căreia trebuie să i se acorde mai multă atenție.
Pozitiile placentei
După cum s-a prevăzut, implantul poate avea locații diferite și nu este exclus ca pozițiile de pornire să fie supuse unor modificări în timpul sarcinii.
Placenta se poate implanta pe partea de jos, adică în partea superioară a uterului, ar putea ocupa și peretele uterului posterior, în partea cea mai apropiată de coloana vertebrală, să-și asume o laterală (dreapta sau stânga) sau intermediară (laterală anterioară dreaptă sau placentă postero). partea stanga).
Vorbim despre o placentă anterioară atunci când aceasta este localizată în partea cea mai apropiată de peretele abdominal matern , se numește placenta previa sau joasă când acoperă parțial sau complet gâtul uterin .
Placenta anterioară (în peretele anterior al uterului) nu este periculoasă pentru femeia însărcinată. Singura inserție cu cel mai mare risc este placenta scăzută sau previa datorită obstrucției parțiale sau totale a colului uterin. Dacă poziția placentei este menținută scăzută până în săptămâna a 30-a și mai departe, ipoteza unei cezariene nu este exclusă.
O clarificare este obligatorie: inserția placentară scăzută este destul de frecventă și poate afecta până la 30 la sută dintre femei. În cele mai multe cazuri, se întâmplă ca placenta să schimbe pozițiile și să-și asume o poziție mai corectă în timpul celui de-al treilea trimestru. Din acest motiv, numai după săptămâna 28-30, putem vorbi cu adevărat despre placenta previa sau scăzută .
Verificările continue nu vor fi necesare decât dacă se constată retardarea creșterii intrauterine. Placenta previa, în unele cazuri, funcționează mai puțin bine și, pentru aceasta, ecografiile vor avea o cadență mai scurtă.
Diagnosticul și precauțiile
Conform ghidurilor Colegiului Regal de Obstetricieni și Ginecologi , în timpul ecografiei morfologice (la 20 de săptămâni) este posibil să se identifice, pe lângă restul, poziția placentei, indiferent dacă este anterioară sau joasă. 
Odată cu morfologia, la a douăzecea săptămână se pot observa parametrii fătului și poziția placentei.
Important: în cazul placentei anterioare, examinarea amniocentezei poate fi ceva mai riscantă.Examinarea nu este obligatorie și constă în retragerea a aproximativ 15 ml de lichid pentru a diagnostica orice anomalii cromozomiale, infecții fetale și patologii genetice ale fătului, se efectuează între săptămâna a XV-a și a optsprezecea. Motivul acestui risc este legat de circulația globulelor roșii fetale în sângele matern.
Am vorbit despre asta în articolul „Testul Coombs în sarcină”, acordând atenție mamelor cu un factor Rh negativ care au conceput un copil cu un partener Rh pozitiv și nevoii de a evita schimbul de sânge între mamă și făt.
În cazul în care morfologia a evidențiat prezența unei placente scăzute sau previa, va fi necesar să se observe câteva indicații mici, dar importante:
- actul sexual, mai bine pentru a le evita, deoarece pot stimula contracțiile colului uterin;
- inspecție internă în timpul examenului ginecologic, pentru a evita stimularea uterină;
- odihnă;
- excursii scurte cu mașina;
- în vacanță, asigurați-vă că sunteți aproape de unitățile de sănătate capabile să gestioneze orice eveniment neprevăzut.
Cezariana sau nastere naturala
Poziția placentei poate fi decisivă pentru livrare. În cazul unei placente scăzute, ipoteza nașterii naturale nu este exclusă în totalitate. Dacă în timpul ecografiei săptămânii 35-36 se constată că placenta se află la o distanță mai mare de 2,5-3,0 cm de colul uterin, este posibil să se încerce nașterea prin mijloace naturale. Dacă, pe de altă parte, placenta se află la o distanță mai scurtă, cezariana va fi o necesitate și va fi programată în jur de 37 de săptămâni, înainte de începerea spontană a contractelor de muncă.