Miomul uterin intramural
Miomul intramural: cum să-l recunoască și cum să faci față.
De mioame uterine , de asemenea , cunoscut sub numele de fibrom , sunt boli tumorale benigne ale tesutului muscular al endometrului, care este miometru .
Ele sunt foarte frecvente la femeile în vârstă fertilă, în special la cele cu vârsta peste 35 de ani și tind să se regreseze în menopauză, din cauza reducerii hormonilor ovarieni. Pot fi simple sau multiple și de diferite dimensiuni (de la câțiva mm la peste 15 cm). Printre mioame , cel intramural iese în evidență : este o tumoră benignă care se dezvoltă în jurul peretelui uterului, provocând o modificare a structurii și a volumului. Acesta diferă de cel seros (un alt fibrom larg răspândit) care, pe de altă parte, afectează peretele uterin exterior. De asemenea, este diferit de fibromul submucos, care este stabilit în interiorul cavității uterine, unde există creșterea fătului în timpul sarcinii. De fapt, miomul intramural se dezvoltă în grosimea peretelui uterului în sine.
Cauzele
Din păcate, cauzele nu sunt încă cunoscute pe deplin, probabil se dezvoltă deoarece unele celule din miometru acționează ca supra-respondenți ai stimulilor hormonali normali ai estrogenului. Deci, răspund mai mult decât alte celule, dar fără a duce la degenerare malignă, în majoritatea cazurilor.
Cu siguranță, există factori de risc care predispun la un debut mai mare al miomelor: istoricul familial (bunici, mame, surori); etnicitate ( frecvență mai mare la femei de culoare ); obezitate și greutate excesivă .
Simptome
În 50% din cazuri miomele sunt asimptomatice , în special cele subserosale . În alte cazuri, incluzând intramurale, cicluri grele sau prelungite ( menoragie ), pierderea între menstruație ( metrorragie ), durere menstruală ( dismenoree ). În cazul fibroamelor mari, simptomele de compresie pot fi prezente: în unele cazuri, acestea pot comprima vezica, crescând nevoia de a urina sau împiedicând golirea completă a vezicii urinare, cu un risc crescut de cistită; sau pot induce sau agrava o stare de constipație. În unele cazuri, miomurile reprezintă o cauză a infertilității la femei, ceea ce îngreunează concepția sau cursul normal al sarcinii.
De obicei, ginecologul își constată prezența în timpul examinării, printr-o ecografie abdominală sau transvaginală , care îi identifică chiar și pe cei de câțiva mm. Odată diagnosticat este bine să evaluați și să țineți sub control strict dimensiunea și viteza de creștere, diferite pentru diferitele tipuri de fibroame.
Tratament
Momentan nu există încă o cură, însă, de obicei, opțiunile de tratament sunt împărțite în două grupe: farmacologice și chirurgicale .
În primul caz, medicamentele cu estrogen-progestin ( contraceptive ) sunt administrate de obicei pentru a contracara creșterea fibromului. O altă strategie sunt medicamentele care blochează temporar producția de hormoni , imitând o menopauză tranzitorie.
În cel de-al doilea caz, o chirurgie reală este utilizată pentru îndepărtarea miomelor , care poate avea loc în laparoscopie , laparotomie sau histerectomie . Chirurgia este de obicei recomandată pentru fibroamele mari (3-5 cm).
Pentru a reduce disconfortul asociat cu prezența mioame, produse naturale pot fi folosite , cum ar fi copacul cast care modulează structura hormonal feminin, traista ciobanului , care are o acțiune anti-hemoragică sau Alchemilla care contrastează creșterea fibroamelor. Din păcate, prevenirea nu este posibilă din cauza originii neclare a fibroamelor.