Endometrioza: simptome, cauze și tratament al acestei boli complexe

Endometrioza este o afecțiune feminină care necesită o evaluare exactă a tabloului clinic, ducând în unele cazuri la infertilitate

L ' Endometrioza este o boală toate femeile care sunt însoțite de durere și de durere cronică. Să încercăm să aruncăm o lumină, începând cu analiza cauzelor, a simptomelor tipice și a tratamentelor disponibile astăzi pentru a rezolva problema.

Ce este Endometrioza

L ' Endometrioza poate afecta grav calitatea vieții unei femei. Vorbim despre o patologie cauzată de creșterea țesutului endometrial în afara uterului , mai degrabă decât în ​​interior.

Acest lucru face ca inflamațiile cronice să apară , însoțite de durere severă care tinde să devină constantă și continuă. La anumite niveluri, această patologie devine incapacitară în viața de zi cu zi.

Endometrioza: modul în care se formează

Endometrul este nimic mai mult decât membrana care acționează ca o căptușeală din partea interioară a uterului. Cu fiecare ciclu menstrual, acesta este regenerat datorită acțiunii progesteronului și a estrogenului .

Acest pas vă permite să creați habitatul ideal pentru o posibilă sarcină de fiecare dată.

Cu toate acestea, atunci când acest țesut este plasat într-o locație inadecvată, cum ar fi exteriorul uterului, vorbim de un endometru ectopic.

Și ce se întâmplă în aceste cazuri? Matreata țesutului endometrial este însoțită de leziuni din care scurgeri de sânge . În acest moment, se pot forma chisturi sau aderențe.

Chisturi endometriotice

Întrucât endometrul este situat într-o locație diferită de interiorul uterului, acumularea de sânge despre care am menționat nu are cum să fie expulzat prin ciclul menstrual normal.

Prin urmare, formează chisturi endometriotice reale care corespund mai multor leziuni.

Locul leziunii va fi, de asemenea, crucial pentru specificitatea simptomelor asociate. Aceste chisturi au diametrul de 2 până la 5 centimetri și sunt în general benigne .

adeziuni

Dimpotrivă, aderențele nu sunt altceva decât o acumulare de țesuturi cicatrice fibroase care se unesc cu părți ale aceluiași organ sau cu două organe diferite.

Această complicație anomală apare în urma unor niveluri foarte mari de inflamație , legate întotdeauna de prezența leziunilor.

Aderențele sunt în general vizibile în ovare, uter, trompe uterine sau în intestin.

Endometrioza: unde este localizată

Cu toate acestea, este bine să faceți specificații suplimentare în funcție de locația endometrului . Prin urmare, vom face distincția între endometrioza internă și cea externă.

Localizarea endometriozei

Adenomioza (de ex. Intern)

În cazul endometriozei interne , endometrul ectopic este localizat în miometru, așa-numita haină musculară a uterului.

Endometrioza pelvină externă

Endometrul ectopic este localizat în afara pelvisului (de exemplu pe abdomen, rinichi, ombilic etc.) sau în interiorul pelvisului (în ovare, trompe uterine, vezică etc.).

Endometrioza ovariană

În cele mai multe cazuri, endometrioza externă apare în ovare. În acest caz țesutul endometrial se acumulează chiar în interiorul ovarelor, creând chisturi endometriotice.

Acest lucru duce la un cerc vicios: fluxul menstrual devine mai abundent, chisturile cresc din ce în ce mai mult și riscul de infertilitate devine real. Mai mult, ciclul menstrual tinde să devină din ce în ce mai dureros și neregulat.

Endometrioza intestinală

O altă formă recurentă este cea a endometriozei intestinale, care este adesea lipsită de simptome, mai ales în faza inițială. În formele mai severe și avansate, simptomele sunt confundate cu alte tulburări.

Pacientul va prezenta apoi umflarea abdominală și crampe cronice, nereguli intestinale și dureri în momentul defecării. Adesea singura investigație care permite descoperirea patologiei este o colonoscopie .

Singura modalitate de a rezolva problema este să recurgi la laparoscopie sau, în cazurile cele mai severe, la rezecția intestinală.

Pe cine lovește?

Endometrioza afectează femeile în vârstă fertilă , din momentul apariției menarchei până în perioada menopauzei .

Cu toate acestea, se pare că grupa de vârstă cu cel mai mare risc este concentrată între 30 și 40 de ani. Statisticile vorbesc despre o incidență cuprinsă între 10 și 20%.

La aceasta trebuie să adăugăm apoi așa-numitul „număr întunecat”, adică toate diagnosticele ratate legate de forme asimptomatice sau de o superficialitate excesivă în evaluarea tabloului simptomatic. Deci, în realitate, numerele ar putea fi mult mai mari.

Factorii de risc

Unele studii au descoperit prezența anumitor factori de risc care cresc probabilitatea de a dezvolta această boală:

  • absența sarcinilor anterioare înainte de vârsta de 30 de ani
  • patologii ginecologice precum polipii, fibroamele etc.
  • cicluri menstruale mai scurte decât standardul
  • familiaritatea endometriozei
  • niveluri foarte mari de estrogen
  • anomalii la nivelul uterului
  • menarche timpurie
  • menopauză târzie
  • abuzul de alcool.

Provoacă endometrioza

Până în prezent, din păcate, nu a fost încă identificată o singură cauză și tocmai aceasta este cea care împiedică găsirea unui remediu decisiv.

Cu toate acestea, există o serie întreagă de teorii care încearcă să explice etiologia acestei boli. Evident, fiecare dintre ele își are limitele, reușind să explice doar o parte din tabloul clinic.

Moştenire

Se pare că există o predispoziție genetică pe linia feminină. Aceasta înseamnă că fiicele, surorile și nepoții femeilor cu această boală au șanse mari de a moșteni endometrioza.

Reziduuri embrionare

Au fost evidențiate unele reziduuri embrionare care, aparent, pot fi capabile să genereze țesut endometrial.

Planta iatrogenica

Această teorie, pe de altă parte, afirmă posibilitatea creșterii endometriale pe anumite cicatrici . Vorbim mai ales despre operații asociate cu administrarea de cezariană sau histerectomie.

Modificări ale sistemului imunitar

Alte studii au ipotezat posibilitatea existenței unor anticorpi specifici care inhibă creșterea corectă a endometrului, ceea ce duce la sterilitate.

Menstruație retrogradă

O altă ipoteză se referă la posibilitatea ca unele anomalii anatomice interne ale organelor genitale să determine refluxul tubal în timpul ciclului menstrual. Cu acest model, însă, nu este posibil să se explice toate tipurile de endometrioză.

Endometrioza implică simptome foarte severe

Simptomele endometriozei

De unde știți că aveți endometrioză ? Care sunt primele clopote de alarmă?

Simptomele sunt uneori confundate între ele și, în general, poate exista și o anumită ușurință din partea medicilor în înțelegerea gravității suferinței.

Acestea fiind spuse, trebuie recunoscut că în 20% din cazuri endometrioza este complet silențioasă și asimptomatică . Acesta este motivul pentru care este descoperit adesea târziu, coincidând cu alte situații medicale.

În general, însă, simptomele se încadrează în această imagine:

  • dureri pelvine cronice
  • dureri menstruale foarte severe (dismenoree)
  • durere la urinare sau defecare
  • actul dureros (dispareunie)
  • ciclul menstrual neregulat
  • mase dureroase în pelvis
  • fertilitate redusă
  • diaree , sângerare rectală, greață, oboseală și un sentiment de plenitudine în timpul ciclului menstrual.

Această patologie urmărește, în general, propria evoluție : durerea apare inițial doar în coincidență cu menstruația .

Treptat, aceasta se extinde pe durata lor și în alte momente ale lunii, însoțind aproape viața de zi cu zi ca fundal.

Acest lucru se întâmplă pentru că focarele endometriotice devin mai mari în concordanță cu ciclul menstrual și, prin urmare, sunt mai enervante.

Endometrioza în menopauză

Deși în cele mai multe cazuri endometrioza dispare odată cu sosirea menopauzei , pot exista femei care sunt încă obligate să trăiască chinul acestei boli.

În aceste cazuri, vor exista toate simptomele endometriozei la vârsta fertilă, cu excepția celor legate de ciclul menstrual. Prin urmare, imaginea simptomatică pare a fi mai ușoară .

De fapt, ultimele studii au arătat că această posibilitate apare de fapt doar în primii ani de la intrarea în menopauză. Ulterior, odată atins un echilibru hormonal mai mare, situația se va stabiliza.

Endometrioza: diagnostic și modul de recunoaștere a acestuia

Cum se descoperă endometrioza? Primul pas fundamental este să vă adresați unui ginecolog de încredere imediat ce simțiți simptome specifice.

După o istorie detaliată în care încercăm să colectăm informații despre debutul și evoluția problemei, sunt prescrise teste mai specifice.

Structurile pelvine ale femeii sunt analizate meticulos cu ajutorul ecografiei transvaginale . Dacă acest lucru nu ar fi fost suficient, trecem la intervenții mai invazive, cum ar fi laparoscopia și laparotomia.

Operațiunile chirurgicale sunt toate intențiile și scopurile prin care părțile țesutului sunt luate pentru a efectua o biopsie ulterioară . În unele cazuri, poate fi prescris un RMN.

Toate aceste etape sunt de asemenea esențiale pentru a exclude orice alte patologii care, în unele cazuri, s-ar putea suprapune simptomelor. De fapt, ar putea fi un chist ovarian simplu, mai degrabă decât sindromul de colon iritabil.

Endometrioza necesită un diagnostic atent

De ce endometrioza provoacă infertilitate?

Conform statisticilor, aproximativ 30-40% dintre femeile cu endometrioză severă sunt expuse riscului de infertilitate .

Există multe ipoteze în această privință: se presupune că există modificări anatomice specifice care implică aparatul feminin.

În alte cazuri, este posibil să se dezvolte o reacție autoimună care dăunează embrionului, prevenind astfel implantarea.

Endometrioza și sarcina

Diagnosticul precoce este singura modalitate de a fi în măsură să monitorizeze concepția și întreaga sarcină. Adesea, femeilor le este greu să rămână însărcinate și nu este neobișnuit să recurgă la fertilizarea asistată în unele situații.

Cu toate acestea, chiar și atunci când concepția are succes, aceasta nu scutește de o serie întreagă de riscuri care ar putea apărea, cum ar fi posibilitatea avorturilor spontane sau a sarcinilor extrauterine .

Alte complicații în timpul sarcinii ar putea fi orice sângerare, gestoză, placenta previa, dificultate în a naște într-un mod natural.

Cu toate acestea , pentru nou - născut pot apărea greutate redusă la naștere și prematuritate.

Cura endometriozei

Tratamentul endometriozei necesită o evaluare corectă și aprofundată a situației. Din păcate, astăzi nu există terapie cu soluție 100%.

Când severitatea imaginii este minimă , unii medici pot sugera așteptarea, deoarece poate apărea și remisiune spontană .

Pentru toate celelalte cazuri, când simptomele fac din endometrioză o boală invalidantă din toate punctele de vedere, se poate opta pentru tratamentul medicamentos sau chirurgia.

Tratament farmacologic

Cei care aleg această cale vor trebui să ia terapie hormonală ( pilula anticoncepțională clasică ) care să contracareze estrogenul . În acest fel, prin inhibarea acțiunii lor, îi împiedică să meargă la stimularea țesutului endometrial.

Cu siguranță nu este un remediu complet, dar ajută foarte mult la menținerea simptomelor. Alături de aceasta, există întotdeauna calmante.

Limita acestei intervenții este că, odată ce medicamentele sunt oprite, totul revine la modul în care a fost înainte.

Endometrioza: cum funcționează

Cei care optează pentru o operație chirurgicală au două căi înaintea lor. O laparoscopie poate fi evaluată pentru a elimina doar chisturile și, de asemenea, să rezolve problema infertilității . Trebuie spus că există totuși o probabilitate minimă ca boala să reapară din nou după câțiva ani.

Sau procedăm la o operație mai drastică însoțită de histerectomie și ooforectomie . Această din urmă procedură se realizează numai atunci când femeia nu este interesată de o sarcină ulterioară. De asemenea, este recomandat în general numai femeilor de vârstă înaintată, datorită naturii sale invazive.

Cum se poate preveni endometrioza

Din păcate, în prezent nu este posibilă respectarea strategiilor de prevenire împotriva acestei patologii.

Endometrioza și leacurile naturale

Chiar și tratamentele naturale pentru endometrioză nu sunt concludente, dar pot ajuta la eliminarea simptomelor și la o viață mai sănătoasă.

Înainte de a vă apuca de oricare dintre aceste remedii, consultați întotdeauna un profesionist calificat și evitați să faceți singur.

Remedii homeopate

Pentru homeopatie , poate fi utilă Magnesia Phosphorica, una dintre sărurile lui Schussler, care ameliorează crampele și Silicea, care inhibă reproducerea endometrului. Kali phosphoricum este în schimb util pentru sensul de epuizare.

Fitoterapie

Printre remediile pe bază de plante vă recomandăm brusture , păpădie și cardomar . Yarrow ajută la pierderea de sânge contracaram, în timp ce ulmaria spirea actioneaza ca un analgezic și antiinflamator .

Angelica chineză și rădăcina de mămăligă sunt de asemenea eficiente împotriva spasmelor pelvine .

Endometrioza: ce să mănânci

O dietă adecvată poate ajuta, de asemenea, la combaterea simptomelor endometriozei. Completați Vitamina A, Vitamina C și Vitamina E. Continuați și pentru zinc și seleniu.

Consumați cereale integrale , pește gras , ulei de in și nuci bogate în omega 3 , cum ar fi migdale , nuci , alune .

De asemenea, sunt recomandate leguminoasele care, fiind bogate în fitoestrogeni, mențin efectul estrogenilor. În schimb, reduceți produsele lactate, alcoolul, carnea roșie, ovăzul și secara (bogate în estrogen), cofeina.

Citește și:

  • Sindromul premenstrual : cum să faci față cu remedii naturale
  • Infecții vaginale : cauze și remedii naturale
  • Uscăciune vaginală remedii naturale, simptome și cauze
  • Să aflăm care este Gardnerella , cum să o recunoaștem și cum să o tratăm în mod natural
  • Cauze cu mâncărime intimă și remedii naturale
  • Remedii naturale pentru cistită