L ' Hepatita B este o infectie de forma virala a ficatului , care poate deveni cronica si se transmite prin contact cu sânge sau alte fluide ale corpului unei persoane infectate. Cu toate acestea, este disponibil un vaccin care protejează împotriva infecției. Să aflăm simptomele, formele și modul de tratare a acestuia.
Tipuri de hepatită
Numele de hepatită definește o familie de infecții virale (inclusiv hepatita A , B și C) care afectează ficatul: sunt boli cauzate de trei viruși diferiți, care au simptome similare, dar diferite moduri de transmitere și pot acționa asupra ficatului. într-un mod diferit.
L ' Hepatita A apare numai ca o infecție acută și nu devine cronică, există , de asemenea , un vaccin.
L ' hepatita C și B poate începe , de asemenea ca și infecții acute, dar în unele persoane rămășițele de virus din organism, având ca rezultat dezvoltarea formei Diella bolilor cronice, precum si probleme din cauza pe termen lung a ficatului.
Ce este hepatita B
Hepatita B este o infecție gravă care afectează ficatul: este cauzată de virusul VHB care se transmite prin sânge sau fluide corporale. Ar putea fi:
- acută și de scurtă durată
- cronică și de lungă durată
Hepatita B și C: diferențe
Hepatita B și C sunt una dintre cele mai grave forme de hepatită virală, capabilă să provoace leziuni hepatice cronice din cauza complicațiilor grave.
Cele două infecții au moduri de transmitere și simptome foarte similare, totuși pentru B există un vaccin care protejează persoana și îl împiedică să se îmbolnăvească în caz de risc de contagiune. Nu există leac pentru C.
Hepatita B și C sunt transmise ambele prin contactul cu sângele celor infectați și, prin urmare, de la mamă la copil. Cu toate acestea, B poate fi administrat și prin alte fluide corporale, cum ar fi urina și saliva persoanei infectate, astfel încât relațiile sexuale și munca de îngrijire a persoanelor sunt considerate a fi expuse riscului.
De Simptomele sunt în esență același (icter, pierderea poftei de mâncare, dureri în partea dreaptă, oboseală, urină întuneric ...) și de multe ori nu sunt prezente.
Pentru a evita contagiunea, în ambele cazuri se recomandă să nu se facă schimburi de obiecte personale cu cei care sunt infectați, dar pentru B se recomandă, de asemenea, abținerea de la actul sexual, iar vaccinul este recomandat ca prevenire.
Hepatita acută B
Forma acută a acestei infecții durează mai puțin de 6 luni : în acest caz, sistemul imunitar este capabil să elimine virusul din organism independent și ne recuperăm fără daune permanente în termen de șase luni.
Hepatita cronică B
Forma cronică durează mai mult de 6 luni : în acest caz sistemul imunitar este incapabil să lupte împotriva virusului și infecția riscă să devină permanentă provocând complicații grave, în special afectând ficatul.
Complicații ale formei cronice
A avea o infecție cronică cu VHB poate duce la deteriorarea permanentă, cum ar fi:
- Ciroza ficatului : cicatrici extinse în țesutul hepatic care îi pot compromite funcțiile principale
- Insuficiență hepatică acută : în acest caz ficatul nu garantează funcțiile vitale cu care este echipat și în timp devine necesar un transplant de ficat.
- Cancer hepatic : Bolnavii de hepatită B prezintă un risc mai mare de a face cancer la ficat.
- Insuficiență renală : infecția cu hepatita B poate provoca, de asemenea, probleme renale. Riscul este mai mare la copii.
- Vasculita : este o inflamație a vaselor de sânge care poate provoca alte complicații
- Infecția cu hepatită D . LS se dezvoltă doar la persoanele care au deja hepatită cronică B: dacă HBV nu este prezent, nu este posibil să se infecteze cu virusul hepatitei D. Având atât hepatită B, cât și hepatită D, crește șansele de a produce daune grave. ficat și complicații.
Anticorpi cu hepatita B
Determinarea anticorpilor hepatitei B (anticorpi anti-VHB) din sânge este utilizată pentru a determina dacă există o infecție cu virusul hepatitei B.
Sunt testate diferite tipuri de anticorpi (anti-HBs, anti-HBc, anti-HBe), precum și antigenul HBs și antigenul HBe. Toți acești markeri trebuie folosiți pentru a evalua stadiul bolii.
Transmiterea hepatitei B: modul în care virusul este contractat
Infecția este cauzată de virusul VHB care intră în ficat, invadează celulele sale și începe să se înmulțească, provocând inflamații și simptome ale infecției.
Virusul HBV se găsește în
- sânge
- semen și secreții vaginale
- saliva (incarcatura virala foarte mica)
Virusul poate fi transmis și prin aceste fluide corporale:
- am facut
- secrețiile nazale și sputa
- urină
- A repetat
- lichid peritoneal - sinovial - cefalorahidian
- lichid amniotic
Drept urmare, fătul unei mame bolnave poate contracta virusul, precum și să aibă relații sexuale sau să trateze o persoană infectată.
Contagiunea hepatitei B: factori de risc
Principalii factori de risc pentru transmiterea virusului hepatitei B sunt:
- contact sexual neprotejat cu mai mulți parteneri sau cu parteneri infectați
- folosind droguri injectabile,
- participă la persoane infectate
- lucrați în laboratoare unde există sânge infectat
- vizitați locuri cu rate ridicate de infecție cu virusul hepatitei B (ASL indică ce țări sunt cele mai afectate de virusul VHB),
- faceți tatuaje sau piercing-uri în studiouri care nu folosesc instrumente sterile,
- dacă este contractată în timpul sarcinii , se transmite ușor nou-născutului în timpul nașterii
Factori de risc NON
- alăptarea
- îmbrățișări și strângeri de mână
- tuse și strănut
Incubarea hepatitei B
Virusul are o perioadă medie de incubație de 75 de zile : de multe ori nu provoacă simptome evidente.
Preveniți infecția
Dacă există o îndoială că aveți hepatită B contractată, este important să contactați imediat medicul dumneavoastră sau la un centru ASL cel mai apropiat pentru a putea folosi toate metodele pentru a reduce posibilitatea infecției cu virus și pentru a reduce infecția.
Tratamentele care vor fi administrate de personalul medical, posibil, în termen de 48 de ore de la orice expunere la virus sunt:
- 3 doze de vaccin în 3 luni, prima imediat și apoi o dată pe lună
- imunoglobuline , un preparat de anticorpi care, prin atacarea virusului HBV, pot oferi protecție imediată pe termen scurt până la începerea efectului vaccinului.
Cum se manifestă virusul hepatitei B
Multe persoane cu această infecție au câteva sau nu simptome și, prin urmare, poate nu își dau seama că au contractat virusul. Și, din păcate, răspândiți infecția. Aproximativ 70% dintre adulții afectați vor prezenta simptome la numai 3 luni de la infecție.
La vârsta adultă, majoritatea persoanelor infectate se contractă și înving infecția fără să-și dea seama. Pe de altă parte , copiii și sugarii sunt mai susceptibile de a dezvolta forma cronică .
Răspândirea virusului
Virusul este capabil să supraviețuiască în mediu cel puțin 7 zile , timp în care încă poate provoca infecție, dacă reușește să pătrundă în apărarea unui organism nevaccinat. OMS estimează că în lume există 250 de milioane de persoane pozitive pentru virus.
Simptomele hepatitei B
Principalele simptome ale hepatitei acute B sunt:
- oboseală și stare de rău
- dureri musculare
- dureri abdominale în special în zona ficatului
- greață , vărsături și pierderea poftei de mâncare
- icter
- mâncărime
- urină de culoare închisă
- scaune devenind gri
Forma cronică devine simptomatică atunci când ficatul este deja compromis.
Vindecarea hepatitei B
După efectuarea controalelor medicale și a testelor pentru infecție, nu poate fi necesar niciun tratament.
Un corp sănătos și adult va elimina complet infecția de unul singur, fără a fi nevoie de medicamente.
Dacă testele de sânge prezintă semne de hepatită cronică, medicul dumneavoastră poate recomanda în schimb medicamente pentru a reduce riscul de complicații și teste hepatice periodice.
Medicamente
Dacă infecția este acută nu necesită terapie specială. Simptomele trebuie să scadă și se recomandă o hidratare bună.
În schimb, tratamentul antiviral este utilizat la pacienții cu un curs foarte agresiv (hepatită fulminantă) sau la subiecți imunocompromiși .
În cazurile de infecție cronică , nu există medicamente care să elimine infecția , dar medicamentele antivirale vor fi recomandate pentru a bloca replicarea virală, minimizând leziunile hepatice.
Medicamente antivirale
Există șapte medicamente autorizate pentru tratamentul hepatitei B:
- Epivir
- Epsera
- Viread
- Sebivo
- Baraclude
- interferonul
- peginterferon
Precauții în caz de infecție
Dacă știți că ați contractat viscoză HBV, trebuie să luați imediat unele precauții pentru a nu o transmite. Iată câteva sfaturi:
- protejați partenerul de infecția cu hepatita B prin evitarea contactului sexual: utilizarea prezervativelor reduce, dar nu elimină riscul de răspândire a VHB
- nu împărtășiți obiecte de igienă personală, cum ar fi apa de ras sau periuța de dinți, ci și ace sau seringi
- nu donați sânge sau organe (acest lucru este deja verificat deja în locațiile potrivite)
- în cazul femeilor însărcinate , comunicați imediat că aveți VHB, astfel încât copilul să poată fi tratat încă de la naștere. Cazurile cronice pot fi evitate dacă nou-născutul primește injecțiile necesare la orele corecte (imunoglobuline și vaccin).
Vaccin pentru hepatita B
Infecția poate fi prevenită prin vaccinare . Vaccinul constă de obicei din 3 injecții care trebuie administrate la fiecare 6 luni. Se administrează prin injecție intramusculară în zona deltoidă.
Vaccinarea este în general bine tolerată. O reacție locală, cum ar fi roșeața, disconfortul sau umflarea sau durerile de cap, oboseala sau febra pot apărea doar foarte rar, dar acestea sunt reacții rare și dispar în 1-3 zile.
Cine trebuie să se vaccineze
Legea 165 din 27/05/1991 impunea obligația vaccinării împotriva hepatitei B tuturor celor născuți după 1979. Aceasta a dus la o scădere semnificativă a incidenței cazurilor.
Vaccinarea primilor născuți este recomandată grupurilor de populație cu risc mai mare de infecție, și anume:
- dependenti de droguri
- locuitorii purtătorilor cronici
- personalul medical
- parteneri casual
- operatorii de siguranță publică
- persoane care necesită numeroase transfuzii de sânge, persoane care sunt dializate
Bebelușilor născuți dintr-o mamă infectată trebuie să li se administreze prima doză în termen de 12 ore de la naștere, în același timp cu injectarea de imunoglobuline anti-HBS specifice într-o altă zonă a corpului.
A doua doză va fi administrată la 1 lună după prima și următoarele, în general, în timpul vaccinării hexavalente, după programul normal de vaccinare.
Este un vaccin format dintr-o componentă a virusului care poate fi administrat și femeilor însărcinate și persoanelor cu imunosupresie. Vaccinul este gratuit pentru toată lumea : este administrat la centrele de vaccinare din întreaga Italia, dar poate fi , de asemenea , achiziționate în farmacii.
Cine nu se poate vaccina
Nu trebuie administrat la persoane cu hipersensibilitate cunoscută la componentele vaccinului sau la persoane care au prezentat semne de hipersensibilitate în urma administrării anterioare.